洛陽市對29種藥品開展支付標準試點工作

20日起，按照省醫保局要求，洛陽市對29種藥品開展支付標準試點工作，市民在所有醫保定點醫療機構和醫保定點零售藥店，這29種藥品超出支付標準范圍也可享受一定比例報銷。

記者從洛陽市醫保局獲悉，本次開展支付標準試點的29種藥品，均是為滿足不同患者住院和購藥需求。

洛陽市醫保局相關負責人介紹，按照現行醫保政策，患者在定點醫藥機構住院治療或購藥時，根據藥品類別，原則上按通用名(含劑型)確定藥品的醫保支付標準，在標準范圍內可享受醫保報銷。“依照病情和個人經濟能力，部分參?；颊咴谥委煏r，可能使用同類型(價格一般較高)卻不在支付標準范圍內的藥品，以往這些藥品不予報銷，調整后，此次29種藥品也可按一定比例報銷。”該負責人說。

具體標準為：

●參保患者使用價格不高于支付標準的藥品，參保患者和醫保基金以實際銷售價格為基礎，按政策規定分擔。

●參保患者使用價格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由參保患者自行承擔，支付標準以內部分由參保患者和醫保基金按政策規定分擔。納入試點的藥品，醫保基金按照藥品說明書支付。

以某品牌健胃消食片屬于醫保目錄內藥品，每盒8元定為支付標準為例：

第一種情況，參?；颊咴卺t療機構就診時使用A廠健胃消食片時，在未超出支付標準范圍內醫保報銷按政策規定分擔。

第二種情況，如在治療過程中，參?；颊呦Ｍ猛ㄓ妹鲠t保支付標準的其他廠家或價格較高的其他品牌健胃消食片，以這種品牌每盒價格為15元為例，按原有政策15元須由患者全部自費，但是，此次試點，超出支付標準8元的7元錢由參保患者自行承擔，支付標準8元以內部分由參保患者和醫保基金按政策規定分擔，一定程度上給了患者更多用藥選擇權，同時也幫患者分擔一部分費用。

據悉，此次試點周期暫定兩年。試點期間，如國家醫保局出臺關于支付標準的正式文件，則按照正式文件精神做調整。(洛報融媒·洛陽網記者 王博東 通訊員 黃叢魁)

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