3D打印頸椎置換術令患者重獲新生 全球短訊

患者因頸部外傷導致生活質量低下，沈陽市第十人民醫院采用3D打印頸椎置換術，讓患者重獲新生。3月20日，記者對此進行了采訪。

頸痛困擾多年保守治療病情逐步加重

(資料圖片)

今年54歲的陳先生，在二十年前頸部受到外傷，劇烈疼痛導致他走路特別慢，甚至不敢轉身、回頭。2004年在當地醫院做了頸椎6-7的前路固定融合手術。

兩年前，陳先生感覺頸部疼痛有所加重，連翻身和起床都特別吃力，還摔倒過幾次，吃飯、喝水、吞咽困難，還時常流口水。去年9月，疼痛再次加重，使得陳先生雙手無力，而且麻木越來越重，已經無法下地行走。

前幾日陳先生到沈陽市第十人民醫院骨一科就診，該科主任柳盛春經過仔細診察，發現患者病情已經發展到頸椎多個椎體感染，同時還有多個節段的不穩定和內固定的松動，后方的椎管變窄，脊髓在椎管里被卡壓，想要徹底解決，只能手術治療。

手術困難重重

醫生面對棘手問題

可是，要實施手術，一系列問題擺在柳盛春團隊面前。陳先生頸椎前路做過一次手術，是否存在粘連，粘連會不會影響需要切除的椎體？由于第一次手術距離現在已經快20年了，當年用的什么器械都不知道，能不能找到配套的器械？能不能取下來上一次手術的鋼板？這些都是棘手的問題。

柳盛春告訴記者，患者第一次手術固定的是頸椎6-7，目前看已經有松動和感染了，這次手術一定要把病變的椎體切得徹底才行，這就意味著需要切除掉三個椎體。

14小時復雜手術

患者擺脫多年頸痛

經過一次次的閱片、查體、與患者家屬反復溝通，最終確定了手術方案：一期把頸椎的前路后路都固定上，手術計劃切掉三個椎體，通過術前反復在電腦上測量需要切除的范圍和長度，反復與工程師溝通確認，最終柳盛春團隊為患者量身定制了專屬于陳先生的3D打印的假體。為了確保萬無一失，醫生將市場上能找到的頸椎前路器械都借了過來，就怕術中取鋼板的時候器械不匹配。

手術中，柳盛春小心仔細地顯露手術的范圍，第一次手術的鋼板被順利取下，可是由于患者頸椎反復感染，已經出現嚴重的硬化，稍有震動會加重脊髓的損傷，柳盛春只能用超聲骨刀小心翼翼地一點點地切骨頭。切除三個椎體，普通情況可能十幾分鐘就能完成，但這三個椎體硬是用了五個小時才切除。面對復雜的病情，骨科團隊一絲不茍，在歷經14小時后，手術終于順利完成。

術后，陳先生走路已經不再需要家屬的攙扶，自己就可以行走，也沒有了疼痛的感覺。“感謝醫生妙手回春讓我擺脫多年頸痛?！标愊壬屑さ卣f。

沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華

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