來源:洛陽網
我市正式實施職工醫保門診共濟保障制度已有月余,其中家庭成員可以共濟使用參保人個人賬戶余額得到廣泛關注。對有未成年人的家庭來說,孩子在門診看病,如何使用父母的職工醫保個人賬戶共濟?在操作中會遇到哪些問題?近日,記者進行了走訪。
市民按照步驟進行相關操作
走訪:信息不全,易在綁定環節“卡殼”
記者走訪我市部分醫療機構發現,在門診大廳顯眼處,幾乎都張貼有職工醫保門診統籌共濟政策宣傳及家庭信息維護操作指南。
在洛龍區開元東社區衛生服務中心,收費窗口的工作人員說,該政策實行初期,部分市民因忘帶孩子的社??ǖ?,從而在綁定或支付環節出現“卡殼”。
在市婦幼保健院門診大廳辦理業務的市民王先生,就遇到了此類問題。“添加孩子信息時需要輸入其身份證號,孩子還小,尚未辦理身份證,我得回家翻戶口簿查一下孩子的身份證號。”王先生說,因缺少關鍵信息,無法完成信息的錄入和綁定,當天他只好使用現金支付。
市民張先生花費10余分鐘,完成了相關信息綁定,成功為孩子在醫院門診購藥。“很方便,孩子看病、買藥的費用直接從我的職工醫保個人賬戶中劃走了。”他說。
記者發現,多數參保職工在為孩子使用門診共濟時,因不熟悉流程而手忙腳亂,也相對耗時。其實,完善個人信息和添加家庭成員信息的步驟可以提前操作,使用時進行“一對一”綁定,就醫省時省力。
如何通過手機完成職工醫保個人賬戶共濟的家庭信息維護?以支付寶為例,手把手教您操作:
第一步:在支付寶中搜索“河南醫保”,進入小程序。
第二步:點擊頁面下方“我要辦”模塊,進入服務大廳。
第三步:在“參保征繳”模塊,完成戶主及家庭成員信息的錄入及綁定。
(1)輸入職工本人信息:在“家庭信息維護”頁面,填寫職工本人信息,點擊保存后顯示“成功新增”。
(2)新增其他家庭成員信息:在“家庭成員信息維護”模塊內填寫其他家庭成員信息,如孩子的證件號碼,點擊保存后新增家庭成員信息成功。
(3)完成“一對一”綁定:選擇“家庭成員綁定信息維護”,點擊“綁定人員”,輸入相關家庭人員信息完成綁定。
注意:享受門診共濟的孩子,須是正常參保人員
市醫保中心相關負責人說,門診共濟指的是職工醫保個人賬戶在家庭成員之間實現共濟使用,職工醫保門診統籌還是僅限于參保人本人使用??梢韵硎荛T診共濟的親屬,僅限于參保人的配偶、父母、子女,且應是正常參保人員,參保地須在洛陽。綁定人與被綁定人其中一方有斷繳、漏繳等情況,是無法使用職工醫保個人賬戶共濟的。
“參保職工的親屬雖然可以使用參保職工的個人賬戶余額,但僅限于在定點醫療機構發生的政策范圍內的自付費用。”該負責人說,參保職工的個人賬戶,可用于支付其本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。
提醒:申領醫保電子憑證,就醫結算方便快捷
記者注意到,一些醫療機構的收費窗口貼著相關提醒:家庭成員使用職工醫保個人賬戶共濟,就醫時刷的是家庭成員本人的社??ǎ锹毠け救说纳绫??。
記者在走訪中發現,由于孩子的社??ㄊ褂寐什桓?,部分家長不清楚孩子的社??艽a。
遇到這種情況咋辦?記者了解到,戶主可在工作日攜帶社???、戶口簿和個人身份證等證件到市民之家2樓C區、各縣區醫保經辦窗口或銀行的社??ń涋k網點進行密碼重置。此外,也可以為孩子申領醫保電子憑證,實現刷碼結算,方便快捷。
市醫保中心相關負責人說,醫保電子憑證是全國醫保線上業務唯一身份憑證,標志著參保人擁有“一人一碼”的“電子醫保”。目前,我市使用的新醫保系統支持刷社???、醫保電子憑證結算費用。申領醫保電子憑證后,無須攜帶社保實體卡,只出示醫保電子憑證就能完成支付。您可通過微信、支付寶、國家醫保服務平臺App申領醫保電子憑證。(洛報融媒·洛陽網記者 謝娜娜 實習生 劉航宇 通訊員 劉洪軍 文/圖)
關鍵詞: 家庭信息維護 職工醫保個人賬戶共濟 職工醫保門診共濟保障制度
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