手指遇冷變色是繼發此病的雷諾現象

武漢市民楊女士一到冬天，或者一沾冷水，手指就會變白發紫，暖和后癥狀隨之消失。她一直以為是自己體寒，最近在醫院檢查后，才知道原來是患上了系統性硬化癥，手指遇冷變色是繼發此病的雷諾現象。

楊女士家住漢口，今年56歲，7年前她得了一種怕冷的怪病，平日里雙手總是涼涼的，最怕過冬天。只要雙手稍微受凍，或者一旦碰到冷的東西，手指就會變色，發白變紫，但暖和后，手指的顏色又變回正常。起初楊女士以為是自己體寒，并沒有當回事。可后來，她的雙手越來越敏感，一到冬天，手就像鐵一樣冰冷，還會有麻木和刺痛的感覺，只能24小時抱著熱水袋取暖。這段時間，楊女士反復咳嗽，吃了藥也不見好轉，于是來到武漢市中心醫院就診。

在排除肺部感染、腫瘤等疾病后，醫生考慮楊女士患有結締組織病的可能性大，隨后收入風濕免疫科住院。風濕免疫科董艷醫生詳細詢問病史和認真查體后，發現楊女士有典型的雷諾現象。經過進一步免疫檢查，確診為系統性硬化癥，也叫做硬皮病。

風濕免疫科專家為其制定了系統性的治療方案，“系統性硬化癥最多見的早期表現是雷諾現象和肢端、面部腫脹，并有手指皮膚逐漸增厚，除皮膚受累外，還可累及心肺、肺血管、消化道、腎臟等其他組織和器官。”風濕免疫科副主任醫師方珣介紹，楊女士出現的手指遇冷時發白發紫就是雷諾現象，反復咳嗽其實是系統性硬化癥引起的肺間質病變。

風濕免疫科主任陳文莉介紹，典型的雷諾現象指一個或幾個手指或腳趾遇冷或情緒緊張后，顏色發白、變紫，保暖后轉為紅潤，發作時伴有局部麻木或刺痛感。目前，雷諾氏綜合征發病原因還不很明確，不過發病與寒冷刺激、情緒波動、精神緊張和內分泌功能紊亂等有關，受寒冷刺激是最主要的誘因。像硬皮病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎和干燥綜合征等風濕免疫疾病都可伴發雷諾現象。雷諾現象不及時控制，嚴重者會出現指尖潰瘍、壞疽。

1月16日，專家提醒當冬季出現手指或腳趾麻木刺痛，皮膚遇冷蒼白發紫，應及時到正規醫院的風濕免疫?？凭驮\，盡早查明病因進行治療。同時日常生活中應避免寒冷刺激，特別是冬季注意防寒保暖，外出時可戴上手套。保持生活規律和睡眠充足，提高自身的抵抗力，忌煙酒，控制情緒的波動。硬皮病患者末梢循環差，皮損后難以恢復，平時要注意保護肢端皮膚，即使是輕微的損傷也要引起重視。

關鍵詞： 病的 雷諾 現象 手指