名醫小傳

李毅男，主任醫師，沈陽市兒童醫院眼科主任。中國婦幼保健協會兒童眼保健專業委員會常務委員，遼寧省醫學會醫療鑒定專家，遼寧省醫療保障基金社會監督專家，沈陽市科技局科技評審專家，沈陽市醫學會醫療損害鑒定專家，沈陽市醫學會醫療事故技術鑒定專家，沈陽市健康教育專家講師團專家。

(資料圖)

今年6月6日是第28個全國“愛眼日”。今年的活動主題是“關注普遍的眼健康”，宣傳口號是“共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來”。目前，近視已經成為孩子家長關心的主要眼部疾病之一，發生年齡也越來越小。如何早期發現孩子近視，近視后家長又該如何正確處理，弱視和近視有何不同？針對這些高頻問題，沈陽市兒童醫院眼科主任李毅男為您一一解答。

近視信號>>>

看東西近、瞇眼、歪頭、眨眼睛

很多孩子近視以后，無法清晰表述。李毅男主任介紹，近視是有自查信號的，家長可以在日常生活中細心觀察。

●看東西變近

孩子在正常距離看不清，必須通過拉近眼睛和物體的距離才能看清，就會看東西越來越近。此時眼睛處于調節異常、緊張痙攣的狀態，一方面會形成假性近視，另一方面更易引起視疲勞，加快真性近視的形成和進展。

●喜歡瞇眼、皺眉、歪頭、仰頭、拉扯眼角

這些動作可以在一定程度上改變孩子看東西的屈光狀態，讓輕度近視的孩子視力短暫提高。

●經常揉眼睛、頻繁眨眼

一些孩子因為近視看不清物體會產生眼睛不適，用眼過度導致視疲勞，因此孩子會用手反復揉眼睛，頻繁揉眼睛反而加重孩子的近視和散光。

此外，當孩子不能清晰視物的時候，容易出現脾氣急躁等情緒，家長也可以通過情緒問題去探尋孩子視力情況。

矯正視力>>>

散瞳驗光排除假性近視

發現孩子近視怎么辦？

李毅男介紹，一旦懷疑孩子近視，家長應立即帶孩子到正規醫院或視光機構進行眼部檢查，主要包括視力、眼底、眼軸、屈光度數等，排除眼部器質性病變和假性近視。

其中，散瞳驗光是一種診斷性的檢查方法，對于兒童近視防控具有很重要的作用。如果不進行散瞳驗光，孩子又處于假性近視期階段，驗光結果就可能包含了假性近視的度數，導致眼鏡度數不準確，影響屈光發育。散瞳驗光可以放松睫狀肌，這時的驗光結果更客觀、更可靠。

李毅男介紹，一旦孩子被確診為真性近視，應積極配合眼科醫生進行矯正，同時也要做好近視防控的工作。

預防近視>>>

戶外?；顒涌刂朴醚蹠r間

李毅男介紹，最有效的預防近視手段莫過于戶外活動。戶外活動最好是在陽光充足的時候進行，每天最好累計2小時。這樣可以有效提高眼部多巴胺的含量，增加脈絡膜厚度，抑制眼軸增長，控制近視發展。即使沒有陽光，戶外活動也可以讓眼睛得到充分放松，起到預防近視的作用。

此外，要控制孩子用眼的時間和距離。3歲以下的寶寶盡量不要接觸電子產品，3-6歲孩子每天使用電子產品不要超過1小時，每次不要超過15分鐘。如果要看動畫片，最好使用電視、投影儀等，保證合適的視屏距離。手機屏幕小，盡量不接觸。對于學齡兒童和青少年，要保持正確的讀寫姿勢。家長要督促孩子做到3個“一”：眼離書本一尺，胸離桌邊一拳，手指離筆尖一寸；不要躺著、側臥或者在移動的車廂看書、看手機。

除了近視外，弱視也是青少年常見的視力問題。李毅男介紹，和近視不同，弱視的孩子不僅視力低下，而且沒有完善的雙眼視功能及精確的立體感，因此也妨礙了孩子求學和工作。如果家長發現孩子看東西喜歡歪頭用一眼看或將臉轉向一側；在戶外陽光下閉一只眼，有斜眼等情況，應盡早找醫生檢查。絕大部分弱視經過治療不僅視力達到正常，而且可以部分或全部恢復雙眼視功能。

沈陽日報、沈報全媒體主任記者 尚志文

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