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一項新的研究對長期用于預防疼痛性腎結石的藥物的有效性提出了質疑,但專家表示,此時患者沒有理由放棄他們的處方。
任何曾經患過腎結石的人都希望避免重復經歷。多年來,醫生將噻嗪類利尿劑作為一種預防策略。
根據幾十年前所做的研究,廉價藥物成為阻止鈣基腎結石(大多數結石)患者復發的基石。
但 3 月 2 日發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一項新臨床試驗得出了一個令人驚訝的結論:噻嗪類利尿劑的效果可能并不比安慰劑好。
瑞士研究人員發現,在三年多的時間里,隨機分配到每日服用利尿劑的患者與服用安慰劑的患者的腎結石復發率相似。49% 到 59% 的人出現腎結石癥狀或顯示新結石或舊結石生長的 X 射線證據。
最高利尿劑劑量的患者復發率最低,為 49%。但從統計學上講,他們的風險與安慰劑組的復發率沒有顯著差異。
加拿大埃德蒙頓阿爾伯塔大學兒科和兒科腎臟病學教授Todd Alexander博士說,結果肯定會讓以治療腎結石為生的醫生感到驚訝。
但撰寫與該研究一起發表的社論的亞歷山大認為,這些發現仍不足以改變標準護理。
“根據臨床試驗和我們的臨床經驗,我認為我們應該扔掉這些我們已經使用了 50 年的藥物嗎?”他說?!安??!?/p>
Alexander 指出了他認為該試驗的主要局限性:參與者人數相對較少。
關鍵詞:
臨床試驗
噻嗪類利尿劑
隨機分配
幾十年前