近日，國家聯防聯控機制連續下發了《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》和《新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案》，助推新冠疫情防控工作。沈陽市按照上級要求持續推進老年人新冠疫苗接種，并啟動了新冠疫苗第二劑次“加強針”接種。12月23日，沈陽市疾病預防控制中心免疫規劃所副所長李萱怡針對新冠疫苗第二劑次加強免疫接種的一些熱點問題進行了解答。

問：第二劑次加強免疫接種的主要目標人群有哪些？

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答：現階段第二劑次加強免疫接種目標人群為感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群。

問：打了“第三針”，為何還需要打“第四針”？

答：接種新冠疫苗后，隨著時間推移，疫苗產生的中和抗體水平有所下降，針對感染的保護效果下降較為明顯，但在細胞免疫的作用下，仍然可以維持較高的針對重癥或死亡保護效果。接種第四針后，可以在短時間內激活免疫系統，重獲針對新冠病毒變異毒株的高水平中和抗體，更好地提升保護能力。

問：兩劑“加強針”之間需要間隔多久才能接種？

答：兩劑加強免疫應間隔6個月以上。即前兩針已接種滅活疫苗，且第3針已接種任意一種疫苗滿6個月的，或者已肌肉注射過兩針康希諾疫苗且滿6個月的。

問：第二劑“加強針”疫苗如何選擇？

答：根據疫苗研發工作進展，所有批準附加條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強免疫。優先考慮序貫加強免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種。序貫加強免疫接種是指采用與基礎免疫不同技術路線的疫苗進行加強免疫接種。如果是相同技術路線的疫苗，只不過廠家不同，不屬于序貫免疫。比如市民前三針接種了滅活疫苗，第四針就可以選擇接種國內已有的腺病毒載體、CHO重組蛋白等不同技術路線的疫苗。肌肉注射和吸入式兩種接種方式都可以選擇。

問：為什么老年人更需要接種加強針？

答：無論是國內外的數據，都顯示老年人接種完加強針后，可以顯著控制病死率，接種第二劑次加強針后，病死率可以進一步降低。通過接種第二劑次加強針，可以讓老年人在較快時間內提升抗體水平，更好提升保護能力。

問：老年人現在打疫苗晚不晚？

答：通常接種疫苗后1—2周開始產生抗體，全程免疫后4周產生的抗體能夠達到較高水平，意味著產生了較好的保護作用。如果是加強免疫，因有免疫記憶，接種疫苗后產生的抗體會比基礎免疫產生得更快。疫苗接種后產生抗體，尤其是高水平的抗體需要一定時間。在目前新冠病毒流行的情況下，建議沒有完成接種的老年人盡快按照程序完成全程和加強免疫接種，使疫苗的保護作用得到更好發揮。

沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 劉東

關鍵詞： 免疫接種