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安寧療護是老年健康服務體系中的重要一環,旨在為疾病終末期患者在臨終前提供全方位的照料和人文關懷。11月19日,記者從沈陽市衛健委獲悉,全市36家醫養結合機構開展安寧療護服務,安寧療護服務已經覆蓋沈陽9個區縣。
已確定22家試點機構
沈陽市衛健委醫養結合處處長林方介紹,沈陽確定了22家安寧療護試點機構,其中三級醫院13家,二級以下基層醫療衛生機構(社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院)9家,并在全市36家醫養結合機構開展安寧療護服務。今年又有8家醫療機構申報了安寧療護試點,安寧療護服務已經覆蓋沈陽9個區縣,以三級醫療機構為龍頭,二級及基層醫療衛生機構為網底的安寧療護服務體系已初步形成。同時積極探索居家安寧療護服務,大東區醫院已啟動了對貧困腫瘤末期患者的居家安寧療護服務項目。
作為安寧療護試點機構,和平區北市社區衛生服務中心共接收安寧療護患者近500人次,已有150多位疾病晚期的患者在這里走完人生的最后旅程。接收的患者年齡最大的107歲,最小的7個月。中心副主任陳秋影告訴記者,安寧療護是為疾病終末期患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務,控制痛苦和不適癥狀,提高生命質量,幫助患者安詳、有尊嚴地離世。生命末期的患者大部分都是腫瘤晚期患者,還有一部分患者是心衰、呼衰、大面積腦出血等患者。
記者看到,為了讓患者有一個私密的空間,每間病房都是單人居住。病房配有電視、獨立衛生間,環境相對安靜舒適,床單被罩均是淡雅的花色,患者不必穿病號服,病房內放有綠植、掛畫,盡量讓患者心情愉悅、有如家之感。
13家試點機構建立聯盟
陳秋影稱,由醫生、護士、心理咨詢師、志愿者組成的多學科團隊,對疾病終末期病人積極評估,控制臨終前不適癥狀,并對心理、社會和精神問題予以重視,通過“全人、全家、全程、全隊”的“四全”服務,來緩解患者身體不適癥狀,安撫患者及家屬的心理不安狀態。
“中心還與中國醫科大學附屬盛京醫院成為難治性疼痛規范化診療聯合體醫院,與中國醫科大學附屬盛京醫院寧養病房實現了上下轉診,真正實現了醫聯體區域內上下聯動、同質化的醫療服務?!标惽镉胺Q,中國醫科大學附屬盛京醫院寧養病房醫護人員定期到中心進行查房和技術指導。中心一些疼痛控制性不佳、出現一些沒法控制的癥狀的患者將向上轉診到中國醫科大學附屬盛京醫院,如果病情穩定了,疼痛的癥狀緩解了再轉回到中心。
林方介紹,沈陽以中國醫科大學附屬盛京醫院與和平區北市社區衛生服務中心安寧療護同質化服務為模式,13家安寧療護試點機構建立聯盟,實現聯盟內機構間三級醫療機構與基層醫療衛生機構之間上下轉診、分工負責和同質化服務的工作機制,更好、更有效地為生命末期的患者提供不同階段、不同需求的專業醫療、心理、人文等服務,從而減輕患者痛苦和家庭負擔,讓患者安詳、有尊嚴地走完人生最后一程。2019年至今,安寧療護試點機構共收治安寧療護患者11013人次,安寧療護聯盟已初顯成效。
沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華
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