微動態丨大海撈針般的手術 醫生是怎么做到的？

半個月前，40歲的鞍山女子王麗(化名)縫完衣服后，順手將縫衣針別到墻上掛著的畫上；而穿衣的時候，王麗的胳膊肘正好碰到畫上，針就扎進肘部，針尾只露出一點兒；王麗拔的時候，針又折在胳膊里……怎么辦？她想到來沈陽的醫院求助。

手術醫生將針取出如大海撈針

王麗表示，針扎進胳膊以后，她的胳膊越來越腫、越來越疼，到后來發展到不敢動彈。她的精神壓力也特別大，特別恐懼。

(資料圖)

在家人的陪同下，王麗到當地醫院尋求治療，先后去了8家醫院，醫院卻都不愿意做這個手術。王麗非常著急，她想到來沈陽做手術。經過多方聯系，沈陽市第五人民醫院贊工院區綜合外科表示可以為王麗做取針手術。

沈陽市第五人民醫院贊工院區綜合外科主任、移動醫大手術平臺負責人譚志剛告訴沈陽晚報、沈報全媒體記者：“手術是這樣做的，先要在手肘部打開一個小切口進行探查，但是已經半個月了，這個針周圍肌肉已經形成包裹，肌肉水腫粘連，用手摸探查針根本沒法找，就像大海撈針一樣?！?/p>

“隨后，我們在C臂(骨科手術專用移動X光機)下，用臨床的注射器針頭反復探測位置，逐漸把位置范圍縮小。手術過程非常復雜，反復調整各種角度，通過幾何角度測量患處具體位置，縮小包圍圈，手術室里的每個醫生都經歷十幾次X光透視照射。X光透視有一定輻射性，但為了取出異物，完成手術，解除患者痛苦，醫生毫不猶豫，頂著X線照射工作。”

對話取針手術為什么這么難？

一個小小的取針手術用了兩個小時，手術的困難在哪？為什么別的醫院拒絕這個手術？記者采訪了譚志剛。

記者：這個取針的手術困難在哪兒？

譚志剛：取針之所以困難，因為肌肉和關節不是一個平面，是立體的，看著針在那地方，你把肌肉打開看根本沒有。因為肌肉很厚，又分很多層，而且又有炎癥粘連，用手又摸不著，我們在C臂透視下不斷地縮小針的范圍，逐漸排查，用幾何方法，一點一點定位，最后定到這一個點上之后再深入進一步探，就把針給探到了?？梢哉f，這不僅是醫學問題，還有數學問題，所以探測用了很長時間，但最后結果挺好，成功地把針取出來了。

記者：為什么有的醫院拒絕這個手術？

譚志剛：在醫療系統中有這樣一個說法，“寧可做大手術也不做取異物的手術”。取異物的手術可以說是“費力不討好”，存在著打開了卻取不出來的尷尬局面。

記者：手術室里的每個醫生一共經歷十幾次透視定位。透視定位有輻射嗎？

譚志剛：X光透視有輻射，但為了取異物醫生必須這樣做，這是職責所在。

記者：患者在針進入身體后自己來取是否正確？

譚志剛：針屬于銳利物，它刺入身體里，特別是關節的部位，這是比較有風險的部位，輕易別自己動，應該到醫院去處理。到醫院根據情況可能需要拍個X光片，初步確定異物在體內的具體的位置，是在骨頭上還是肌肉里，由醫生去處理。像王女士就是自己處理失敗的一個案例，再處理起來非常麻煩。

沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 吳強

關鍵詞： 大海撈針