7月1日起 鄭州市職工醫保參保人員如在門診看病也可享報銷

7月1日起，鄭州市職工醫保參保人員如果在門診看病，也可享受報銷了。

6月1日，記者從鄭州市醫保局了解到，根據政策，普通門診統籌起付標準按次設定，一天內在同一醫院多次就診的只記一次起付線，每次40元，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心不設起付標準。

起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內普通門診醫療費用，由統籌基金按比例支付，在職職工在省級三級甲等定點醫療機構門診就醫支付比例為 55%，在省、市、縣級其他等級的定點醫療機構門診就醫支付比例為 60%;在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心門診就醫支付比例為 65%。退休人員的支付比例高于在職職工 10 個百分點。

比如，因為咽炎復發，退休職工張三在鄭州市一家社區衛生服務中心看病，花了200元，根據政策，他可報銷150元。

在職職工和退休人員年度最高支付限額分別為 1800元、2300 元，2022 年 7 月 1 日實施當年在職職工和退休人員最高支付限額減半。

此外，當天起，鄭州市職工醫保個人賬號的錢不僅可自用，也可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。

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