糖尿病是威脅我國居民健康的主要慢性病之一。目前,我國大約有1.14億糖尿病患者,更有篩查結果顯示,2/3糖尿病患者血糖控制不達標。專家表示,由于缺乏運動、飲食不合理等因素,糖尿病已有年輕化趨勢。因而,對于糖尿病的防治,管住嘴,邁開腿是關鍵。

減重和運動可有效預防糖尿病

糖尿病是嚴重危害人類健康的三大慢性非傳染性疾病之一。據了解,糖尿病患者長期高血糖會傷害血管(包括大血管及微血管)及神經(包括中樞神經性病變和周圍神經性病變)。導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網膜病變、蛋白尿、手腳發麻等伴隨癥狀的發生與發展。

山東省千佛山醫院保健綜合科主任醫師劉蘊玲介紹,糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多發于兒童或青少年期,需用胰島素進行治療;2型糖尿病多于30以后發病,占糖尿病患者90%以上。有家族遺傳史、肥胖又不愛動、出生時為巨大兒、孕婦等人是2型糖尿病的高危人群。另外,環境污染和現代人生活壓力大也成為糖尿病的誘因。

隨著現代人生活方式的轉變,糖尿病已不再是老年人的專屬,許多有基因基礎的肥胖兒童患糖尿病的幾率也在增加。劉蘊玲告訴記者,她之前在做肥胖兒童課題的時候,有個12歲家里有糖尿病病史的小胖墩主動找到她。“他是個很典型的糖尿病前期的病人,我告訴他從現在開始減體重,鍛煉身體,他也一直堅持得很好。后來這個孩子上了高中后,身體各項指標已經完全正常了。”

據劉蘊玲介紹,糖尿病一般是由一半遺傳因素和一半后天因素形成的。若父母一方患有糖尿病,子女患病幾率為30%—40%;若父母雙方都患有糖尿病,子女患病幾率為70%。“多項研究都證實,在糖尿病高危人群中,中等程度的減重(即減輕體重的5%-10%)和增加運動可以有效延緩,甚至預防60%的糖尿病的發生。所以,有糖尿病基因基礎的人,控制好體重是關鍵。”

不建議做“素食主義者”

“我的姥爺患有糖尿病,他自己也知道在飲食上要注意?？伤袝r還是忍不住會吃一些甜食、肉類及油炸食品,這樣肯定是不利于病情的。”剛參加工作的小劉很擔心“管不住嘴”的姥爺,曾多次想帶著老人去醫院檢查,但生活在農村的老人并不怎么當回事。

“血糖控制不好會引起很多并發癥,而糖尿病血糖值的高低與飲食密切相關。”山東省千佛山醫院主任醫師程振倩表示,一半以上的糖尿病患者都比較胖,這大多與不合理的飲食有關。對于糖尿病患者來說,要選擇適合自己的飲食種類和數量,控制好血糖,對自己負責。

在飲食方面,程振倩建議,首先在主食上應粗細搭配,少吃饅頭、米飯等精制主食,增加全谷物的攝入。對于血糖不好控制的患者,主食應以粗糧為主。喝粥容易使血糖升高,建議糖尿病患者少喝粥類;增加蔬菜中膳食纖維的攝入,多吃芹菜、韭菜、大白菜等含糖量相對較少的蔬菜。“現在市面上出現許多無糖食品,建議大家選擇時看好成分表,選擇低油脂的,可適當代替主食食用。”

“不建議做‘素食主義者’,可以適當吃一些瘦肉及海產品等。豆制品不應吃太多,因其蛋白質、脂肪含量高,不利于穩定血糖。”程振倩說,需要提醒大家的是,同一種水果的升糖指數有高有低,現在網絡上列出的一些水果升糖指數表,僅可作為參考。比如,網傳蘋果的升糖指數低,但是像有些蘋果放一段時間,外皮上會滲出一層糖,吃進去就增加了糖分的攝入量。另外,血糖不穩定時不建議吃水果。

“中國是糖尿病大國,據流行病學報告,根據2007年和2010年流行病學調查數據,我國成人糖尿病發病率分別為9.7%和11.6%。糖尿病前期‘走在懸崖邊上的人’越來越多,約有4.9億人,如果不注意預防,將會轉化成糖尿病。”劉蘊玲表示,對于糖尿病患者來說,一定要管住嘴邁開腿,加之持之以恒的鍛煉。而對于有糖尿病基因基礎的人群,要做到早篩查、早發現、早預防,控制好體重。“你的糖尿病晚發10年,并發癥也會晚發10年,這個意義是不可小覷的。”