春季蕁麻疹（風疹）高發，中醫防治有方法

SPRING 春暖花開 春暖花開，萬物復蘇，換季高發病蕁麻疹也蠢蠢欲動，不少人出現了皮疹、發癢的情況，反反復復，讓人十分苦惱。

蕁麻疹俗稱“風疹塊”“風疙瘩”，中醫稱為癮疹，主要表現為皮膚突然瘙癢，出現大小不等的紅色或白色風團，短時間內可自行消退。這類風團起得快，消得也快，可謂“來去無蹤”。

中醫認為，蕁麻疹在春季高發，歸因與脾胃、肝木有關。肝為風臟，春季又主肝木，一旦肝木過于亢盛，就容易引起內風。除此之外，肝木克脾土，再加上濕氣的影響，人在春天的脾胃功能會偏虛弱，身體上更容易脾虛濕困。當濕熱不得疏泄，就會郁于皮毛腠理之間。

(資料圖)

此時若是剛好碰到風邪趁虛而入，尤其對于肌膚腠理疏松的人來說，就很容易誘發風團。

如何確定是不是蕁麻疹？

可以用十字劃痕法來確認身上的包是否是蕁麻疹： 在身上完好的皮膚處用棉簽稍微用力劃一個十字，大約3分鐘后看是否會出現凸起的痕跡。若有突出的痕跡，說明已經患了蕁麻疹，無反應則代表沒有問題。

蕁麻疹同時還具有以下特點： ① 起病較快，常突發全身或者局部的出疹，疹子大小不一，呈鮮紅色或者白色。 ② 皮疹的數量較多，表現為整塊、成團、成片，中間像浮起一個包，周圍還有紅圈。

③ 一天反反復復多次起疹，消退后容易又浮起。

蕁麻疹的發病原因

在中醫文獻中，慢性蕁麻疹的發病最早見于《素問·四時刺逆從論》記載：“少陰有余病皮痹隱疹?！?

其后《金匱要略》提到：“風氣相搏，風強則為癮疹，身體為癢。”

《諸病源候論》也記載：“人皮膚虛為風邪所折，則起癮疹?！?

《素問·風論》中說：“風者，百病之長也”、“風者，善行而數變”。

中醫素來將“風”看作很多疾病致病的主要因素，因此蕁麻疹所起的疹子，也被稱之為“風團”。 “風”雖然 被中醫認為是致病因素，但卻只是誘因，屬于外部因素。

中醫學認為，癮疹的發病大多還與這些因素有關：如素體稟賦不足，復感風寒、風熱外邪客于肌表；或飲食不節，腸胃濕熱，復感風邪郁于肌腠；或情志不暢，沖任失調，血虛生風，肌膚失養等。

其病機要點為外風客于肌表或內風郁于肌腠，一般急性蕁麻疹多為實證，慢性蕁麻疹多為虛證。

分清癥狀 辨證治療

中醫通常將蕁麻疹分為風寒型、風熱型、胃腸實熱型、血虛風燥型等。

風熱犯表型

風團色紅，灼熱劇癢，遇熱加重，伴發熱，咽喉腫痛；苔薄黃，脈浮數。

此類患者常常是在吃了各種煎炸燒烤等熱性食物后出現加重，而且氣溫越高蕁麻疹就發作越厲害，真是恨不得一天24小時都待在空調底下吹風。

風寒束表型

風團色白，遇風寒加重，得暖則減，伴惡寒；舌淡苔薄白，脈浮緊。

典型的“寒性”患者，常常會在吃了寒涼食物或是受風冷之后出現病情的加重，甚至有的患者哪怕吃上一口涼性的西瓜，或是煮湯時忘了放姜，很容易就出現腹瀉，蕁麻疹也接踵而至。

腸胃實熱型

風團色紅，成塊成片，伴脘腹疼痛、惡心嘔吐、便秘或泄瀉；苔黃膩，脈滑數。

血虛風燥型

風疹反復發作，遷延日久，午后或夜間加劇，心煩少寐，口干，手足心熱；舌紅少苔，脈細數無力。

蕁麻疹防治方法

在和“瘙癢”對抗的多年經驗中，醫生和蕁麻疹病友發掘出不少外用止癢藥。大致可以分為以下幾類：

01 清涼類

例如大家比較熟悉的爐甘石、風油精以及含有清涼成分的藥膏等。

這類外用藥尤其適合蕁麻疹發作時感覺局部皮膚有灼熱感的，或者是遇熱較易發作的類型。而且如爐甘石等藥的成分也相對比較安全，小孩子也可以用。

02 抗過敏西藥類

比較常用的有激素類藥膏或是含有部分抗組胺藥的搽劑。例如有些家庭喜歡用的“無比滴”，部分版本的配方中就含有抗組胺藥苯海拉明，這是一種臨床用來治療蕁麻疹的抗過敏藥，外用也有止癢消疹的效果。

但要注意的是，如苯海拉明這類一代抗組胺藥有一定的中樞神經抑制可能，通俗點說就是用完以后“打瞌睡”的副作用會比較明顯。一般不推薦兒童使用。

此外，激素類藥膏能在短期內緩解癥狀、止癢，但容易出現依賴性。而且，用激素類藥膏并沒有從根本上解決問題，很容易反復發作。

03 中藥外用藥

包括各種中藥藥膏、中藥洗劑，也可以請醫生開處方后煎煮成湯劑外洗。

中藥外用的種類很多，例如喜歡清涼感的可以選用含有薄荷、金銀花成分的；容易在潮濕情況下發作的可以選用祛濕止癢的白鮮皮、徐長卿等；發作時皮膚發紅明顯又灼熱的還可以加入一些涼血止癢藥，例如大青葉，牡丹皮等，靈活性比較大。

中藥外洗不太方便，適合那些容易在夜晚發作的病友，洗澡時配合中藥外洗或泡浴，能夠達到較好的止癢效果。

藥浴或熏洗要控制好溫度，35-38度為宜，以身體舒適為度，不能過熱。泡浴的話時間控制在15分鐘左右，不宜太久，還要注意在通風的環境下，不要在密閉的空間。高血壓和心腦血管病變的人要慎用泡浴法。

也有些病友喜歡通過冰敷或熱敷的方法來止癢。這里要特別提醒的是，過冷或者過熱對于皮膚來說都是一種傷害，尤其是熱水燙洗，長期用會破壞皮膚屏障，不建議使用。

04 其他

龍眼殼煎水外洗蕁麻疹

方法： 取龍眼殼50克，加水500毫升，浸泡2小時，然后大火煮沸，換文火繼續煎1小時，濾出藥液，再以同樣方法翻煎。 混合兩次藥液，放涼后洗患處，每日2次。 癥狀不嚴重者一般1~7天可愈，且不易復發。

作用： 龍眼殼味甘性溫，無毒，有祛風散邪、聰耳明目的功效，能祛風、解毒、生肌，對蕁麻疹有很好的治療作用。

蕁麻疹發作時，推薦對癥食療方 0 1 風熱犯表型：冬瓜芥菜湯

材料： 冬瓜200g，芥菜30g，白菜根30g，香菜2根，紅糖適量。

做法： 將上述材料一起水煎，熟時加適量紅糖調均，即可飲湯服用。

0 2 風寒束表型：暖身姜茶

材料： 生姜5-6片（不去皮），紅棗2個（掰開），紅糖適量。

做法： 生姜與紅棗一起放入小砂鍋或是養生壺中，加清水約400ml，煮開后再煮10分鐘，即可飲用。不太喜歡辛辣味道的可以加少許紅糖調和，吃紅棗容易上火的可以將棗替換為枸杞。如果是體質虛寒特別明顯的，還可以將生姜替換為干姜3g。

0 3 腸胃實熱型：蓮藕釀綠豆

材料： 蓮藕2節，綠豆500克，五花肉半斤，陳皮5克。

做法： 綠豆提前浸泡一夜備用。蓮藕用加了白醋的涼水浸泡半小時后取出，把綠豆塞進蓮藕里，壓緊。陳皮和釀好的蓮藕置湯鍋里，加水6-8碗（浸過蓮藕），煮沸后，加入處理好的五花肉，慢火熬一小時左右，調味即可食用。

0 4 血虛風燥型：歸芪肉湯

材料： 豬瘦肉50g，當歸20g，黃芪20g，防風10g。

做法： 將上3味中藥用干凈紗布包裹，與豬瘦肉一起燉熟，飲湯食豬瘦肉。

蕁麻疹預防方

人的脾胃好，才能正氣固，才不容易受到外邪侵襲。日常生活中適當用健脾扶正、養陰潤燥的食療方來預防蕁麻疹發作?？捎眉游队衿溜L散。

加味玉屏風散

材料： 防風2g，黃芪8g，白術4g，枸杞子6g。

做法： 材料下鍋，1碗半水煎至1碗水，可加紅棗調味，去渣熱服。

功效： 益氣固表止汗，防外感風邪。

反復患蕁麻疹的人，要警惕是否是過敏體質。從全身性的“固本培元”入手，以健脾補氣為主，以調和營衛為法。此時可以安排一道扁豆茯苓湯。

扁豆茯苓湯

材料： 茯苓10g，白扁豆30g，瘦肉50g。

做法： 瘦肉切片、洗凈、焯水，食材放入鍋中，加約5碗水，大火煮沸后轉小火煲約1小時即可。

功效： 健脾和胃，祛濕利水。

注意： 白扁豆一定要熟透，避免毒素殘留。

蕁麻疹患者，衣食住行需注意

衣

應避免穿著尼龍材質的衣服，日常穿著盡可能是柔軟棉質類型的衣服，避免過多的摩擦和靜電誘發病情加重。

對于蕁麻疹患者而言，還應做到平日避免接觸可誘發癮疹的常見因素，比如花粉、屋塵、動物皮屑、汽油、油漆、殺蟲噴霧劑、農藥、煤氣等。

食

選擇適合自身體質的食材尤為重要，如果體質偏寒性，可以適當多食用溫性食材，如果屬于熱性體質，應該多食用涼性食材。

此外，海鮮、菠蘿、芒果、筍等也要少吃。 忌食某些易引起過敏的食物，比如魚、蝦、蟹、貝類、羊肉、牛奶、蘑菇、竹筍、酒類等。

住

蕁麻疹患者應避免長期居于陰暗潮濕環境，特別是原本屬于脾虛夾濕的患者，內濕和外濕疊加，會導致病情加重。通風透氣、日照時間充分的居住環境更適宜蕁麻疹患者。

行

講究運動的量和時間。劇烈運動后出汗過多容易損傷正氣，因此需要把握好運動的量。如今大多數人白天忙碌，運動只能集中在晚上進行，就一般情況而言，晚上并不適合進行劇烈的運動，相比跑步，戶外散步或許更適宜。

同時應該避免精神刺激和過度勞累，加強體質鍛煉，養成良好作息習慣。建議大家在十一點前睡覺，切莫熬夜。 ■

【來源：本文綜合自中國中醫藥報、許尤佳育兒堂、廣東省中醫院、中山市中醫院等】

關鍵詞： 慢性蕁麻疹 反反復復 加味玉屏風散