眩暈/頭暈屬于跨學科疾病，病因復雜多樣，也是眾多復雜眩暈性疾病所共有的一種臨床表現。因為眩暈發病往往突然或纏綿不愈，患者有時會誤當成腦供血不足或頸椎病診治，導致盲目輾轉于多個科室，其結果往往是眩暈病因不明，治療效果也不滿意。

王女士今年21歲，從上小學四年級開始就會時不時出現頭暈，算來也有10年了，尤其在睡覺翻身和起床時容易出現天旋地轉伴有惡心，持續幾秒鐘，白天上學活動不受影響。長期按“眩暈癥”治療效果欠佳，近半月因發作頻繁，來江蘇省中西醫結合醫院神經內科眩暈專病門診就診。

副主任中醫師李衛東檢查后確診為“耳石癥”，經手法復位后恢復良好。治愈后王女士驚訝地表示：“就躺在治療床上將頭和身體轉動了幾下，不到10分鐘就治好了，簡直太神奇了!”

王女士雖然驚喜，卻也感到困惑，耳朵里怎么會長石頭?李衛東主任表示，“耳石癥”是一種通俗的說法，這種疾病叫“良性陣發性位置性眩暈”，是臨床眩暈類疾病中最常見的一種。耳石癥的發生主要由于某些因素使附著于耳石膜上的耳石脫落所致，脫落的耳石進入到半規管的管腔內，當人體的頭部位置相對于重力方向發生改變后，耳石顆粒則會在重力的作用下發生移動，刺激半規管內壺腹嵴上的毛細胞，從而向大腦傳遞神經沖動，導致人們感受到強烈的眩暈。

“耳石癥”一般在晨起或夜晚躺下、翻身時發作，發作前無任何先兆，發作時有明顯的旋轉感，一般在頭位改變1~4秒鐘后出現，持續幾秒到幾十秒，不超過一分鐘。常見的致病因素有：機體老化、外傷因素、感染等內耳炎癥，以及過度勞累、感冒、吸煙、酗酒等。需要注意的是，出現眩暈癥狀并不代表一定是耳石癥，首先應當排除心腦血管疾病風險，再考慮是不是耳石癥。

耳石復位是治療“耳石癥”的主要方法，操作簡便，可徒手或借助儀器完成，效果良好，復位時應根據不同半規管類型選擇相應的方法。原則上“耳石癥”無需用藥物治療，因藥物并不能使耳石復位，但鑒于耳石癥可能和內耳退行性病變有關或合并其他眩暈疾病，可以考慮藥物輔助治療。