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糖尿病患者不建議泡腳

來源:長沙晚報  

冬天氣溫低下,腿部血管收縮,血液流速和流量顯著減少,不少人一到冬天就雙腳冰涼,因此喜歡在睡覺前泡一會兒腳。

湖南省人民醫院全科醫學科副主任汪雁歸提醒,泡腳看似一件簡單小事,其實暗藏了許多誤區甚至“雷區”,老人或慢性病患者更要當心。

A 盲目泡腳,老人泡出“爛腳”

天氣轉冷以來,70歲的周大爺在老伴的照顧下每晚用中藥泡腳,連續泡2小時都不舍得動。沒想到,連泡兩周后,他的腳連小腿都變成了灰紫色,還透著黑。到醫院檢查,原來周大爺身患糖尿病,連日高溫熱水泡腳,已經泡出了糖尿病足,并進展至中度潰爛。

市民陳女士每天伏案工作,七八個小時坐著不動。不久前,陳女士被診斷為靜脈曲張。醫生說要做手術才能徹底治好,但陳女士害怕手術,沒有接受。上個月,陳女士聽鄰居說用紅花等中藥材加入熱水中泡腳可以活血,便到藥店買了些中藥材,每天在家泡腳。不料10天后,其靜脈曲張沒有好轉,反而出現左小腿日益腫大,腳踝部皮膚發紅發暗、瘙癢難忍等癥狀。到醫院就診被告知,是因為她盲目泡腳導致病情加重。

B 用熱水泡腳,不是人人適宜

熱水泡腳雖然舒服,卻不是每個人都適合。“正常人用合適溫度的熱水泡腳是有好處的,可以擴張足部動靜脈血管,促進血液循環。對于慢性病患者,如糖尿糖、心臟病、靜脈曲張等患者,或者低血壓、經常頭暈的人來說,不要用太熱的水泡腳或者長時間泡腳。”汪雁歸表示,靜脈曲張患者用熱水泡腳時,腳踝部溫度升高,會增加局部動脈血的流量,但不能改變靜脈回流,甚至會加劇靜脈血管的擴張,加重靜脈血液淤滯和回流負擔,導致靜脈曲張病情加重。下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴,洗澡水的溫度最好不要超過40℃。

心臟病、心功能不全等患者或低血壓、經常頭暈的人,用太熱的水泡腳或者長時間泡腳,會導致人體血管擴張,全身血液會由重要臟器流向體表,導致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧,會增加發病危險。

汪雁歸表示,糖尿病常見的一種并發癥是周圍神經病變,使得糖尿病患者不能正常感知外界溫度,即使水溫很高,他們也感覺不到,容易被燙傷,而糖尿病患者的傷口愈合能力較正常人低,從而引發嚴重后果,不建議糖尿病患者泡腳。

患有腳氣的人,病情嚴重到起皰時不宜用熱水泡腳,這樣很容易造成傷口感染。足部有炎癥、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者也不宜泡腳。這些患者在洗腳時用溫水就可以了,千萬不要用熱水,而且泡腳時要單獨泡,不要和其他人一起,以防止傳染等問題。

C 普通人泡腳,這些事項要注意

汪雁歸表示,泡腳時普通人也要注意以下方面:

泡腳時間不宜太長。雙足的局部血液循環長時間過快,會造成身體其他部位相對缺血。尤其是老年人,有可能因腦供血不足而感到胸悶、頭暈甚至昏厥,若在泡腳時感到不適應立即停止。

水溫不宜太高。雙腳血管過度擴張,人體內血液更多地流向下肢,易引起心、腦、腎臟等器官供血不足。水溫太高,易破壞足部皮膚表面的皮脂膜,使角質層干燥甚至皸裂。

飯后1小時內不宜泡腳。因為飽食后體內大部分血液流向消化道,如果此時立即泡腳,使本該流向消化系統的血液轉而流向下肢,從而減少胃部血液的供給,影響消化吸收。

3歲以內小兒不宜泡腳。因足弓在兒童時期開始形成,如果常用熱水給小兒泡腳,足底的韌帶會變得松弛,不利于足弓的形成和維持,容易導致扁平足。此外,小孩容易發熱、愛上火,如果用較熱的水泡腳、發汗,會熱上加熱。每天用溫水把小腳好好洗洗就行,洗完后家長可以輕捏孩子的小腳,達到舒活筋骨的目的。

汪雁歸提醒,泡腳要注意一些細節。比如,用較深、底部面積較大的木質桶讓雙足舒服地平放,或使用全自動按摩足浴器具;泡腳以晚上9時至10時為宜,此時泡腳可疏通經氣、調和全身氣血、促進水液代謝,使身體得到放松和調整,為睡個好覺做準備;水溫維持在38℃至42℃,但每個人的皮溫和耐熱的程度不一,因此泡腳以微微出汗或無汗但感覺全身溫暖為宜;泡腳的水要沒過踝部,若能浸泡到小腿最好,可邊泡邊搓雙腳;泡腳時間不能太長,一般20分鐘為宜;泡腳時加以適當的物理刺激如按摩、捏腳或搓腳等效果更佳。

D 冬季護腿腳,還要留心這些事

汪雁歸表示,腿部平穩過冬,除了泡腳,還需做好這幾點:

1.保暖。冬季護腿,要重防寒,燈芯絨、天鵝絨、羊毛質地的長筒襪或褲子以及冬靴都可用上,既保暖又美觀。

2.選擇適宜的運動。冬季可選擇快步走、慢跑等運動形式,運動時一定要做好充分的熱身活動和整理活動。

3.褲子不宜過緊。穿太緊身的褲子活動一整天,小腿容易疲勞,可能會影響到下肢血液循環。

4.不要久坐。坐久了,對腿部血液循環不利,每坐一個小時就站起來活動10至15分鐘。如果覺得腿部疲勞,可以躺在床上把腿翹高,讓腿部高于心臟位置,維持5至10分鐘,可以促進血液回流。同時也可活動踝足、小腿、大腿等部位。

5.按摩腿部穴位。按摩足部、小腿、大腿,可以有效地減輕疲勞,改善血液循環。足三里、三陰交是日常保健常用穴,可以常做按摩。(全媒體記者 楊云龍 通訊員 吳靖)

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