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昆明將在全市20家以上醫院實現“信用就醫” 借鑒“醫保電子憑證”推廣經驗

來源:昆明日報  

7月26日,記者從“2022年全市醫療保障年中工作推進會”上了解到,昆明市長期護理保險、“春城惠民保”等多項醫保創新工作獲得省領導和省醫療保障局的肯定,下一步將按照醫療保障“同城同待”的原則,有望把省本級參保職工納入昆明市“長護險”試點保障范圍。

今年上半年,昆明全市參保繳費、職工門診共濟、待遇清單制度、醫療服務價格調整等重點工作穩推進,長期護理保險、“春城惠民保”、信用就醫等一批惠民利民政策成效顯現。

其中,昆明市作為長期護理保險制度(以下簡稱“長護險”)試點城市以來,自2021年起穩步推進“長護險”試點工作,全市職工醫保參保人全部納入保障范圍,公開遴選確定57家定點服務機構,釋放了約2300個護理服務類崗位。截至今年上半年,全市累計受理“長護險”待遇申請14738人次,開展失能等級評定14626人次,經評定達到重度失能等級符合待遇享受條件的有11503人,累計有10038名失能參保人享受到“長護險”相關護理服務。

在進一步減輕看病就醫負擔方面,昆明市按照“同城同待”的原則,確保醫療保障基本制度、基本政策以及醫保基金支付范圍和標準與省級統一。今年城鎮職工醫保年度最高支付限額由41萬元提高至43萬元,城鄉居民醫保年度最高支付限額由16.5萬元上調為17.58萬元。同時,昆明市積極推動普惠型商業健康險與基本醫療保險的銜接融合,3月9日,“春城惠民保”二期項目上線運行,今年總投保量為113萬人,投保量比去年增長了21.5%。截至2022年6月,“春城惠民保”累計賠付2140萬元,人均賠付1.21萬元,單人理賠最高金額38.84萬元。

下半年,昆明市醫保系統還將開展好居民醫保和職工醫保的參保擴面工作,并加速推進“信用就醫”項目,在全市20家以上醫院實現“信用就醫”,借鑒“醫保電子憑證”推廣經驗,為超過10萬名參保群眾提供“信用就醫”服務。

關鍵詞: 昆明市長期護理保險 醫療保障局 同城同待的原則 待遇清單制度

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